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| １． 自分に口臭があると思いますか。 |
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| ２． 他人から口臭があるといわれたことはありますか。 |
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| ３． ハミガキにはあまり時間をかけないほうですか。 |
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| ４． 歯ぐきから出血しますか。 |
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| ５． 歯ぐきが腫れてウミがでることがありますか。 |
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| ６． 治療していないむし歯がありますか。 |
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| ７． 食べ物がよく歯の間に挟まりますか。 |
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| ８． 舌の表面が白っぽいですか。 |
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| ９． 口の中がネバネバした感じがしますか。 |
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| 10．鼻・喉・胃腸などの病気がありますか。 |
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| 11．タバコを１日２０本以上すいますか。 |
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